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最終更新日:2018年07月20日


介護保険事業者事故報告

介護サービスの提供に伴い事故が発生した際の報告書様式です。(1)利用者の保険者(2)施設・事業所の所在地のいずれかが湯河原町の場合は、様式により報告をしてください。

事故報告書の提出について

事故報告書(第一報)

事故報告書(第一報用).pdf
PDF形式 :54.2KB


事故報告書(第一報用).doc
ワード形式 :37KB


事故報告書

事故報告書.pdf
PDF形式 :192.9KB


事故報告書.xls
エクセル形式 :45KB


この情報に関するお問い合わせ先

介護課

電話番号:0465-63-2111  FAX番号:0465-63-4194

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