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最終更新日:2019年06月15日


地域密着型サービス事業所 指定申請・変更届・加算届等

新規指定・指定更新の申請、変更届・加算届の提出をするときは、次の手続きについての案内をご確認のうえ、提出書類をご用意ください。

なお、新規指定の場合は、事前に介護課にご相談ください。

02-02_変更届管理票.xlsx
エクセル形式 :15.8KB


老人福祉法に基づく届出

地域密着型サービス事業者が、事業の開始、届出内容の変更、事業の休止・廃止をするときは、老人福祉法に基づく届出が必要です。

詳しくはこちらをご覧ください。

 

申請に必要な様式のダウンロード

指定申請、変更・加算等に関する様式がダウンロードできます。
必要書類については、手続きについての案内をご確認ください。

付表9_地域密着型通所介護.docx
ワード形式 :20.7KB


参考様式2_管理者経歴書.xlsx
エクセル形式 :16.6KB


参考様式3_平面図.xlsx
エクセル形式 :11.9KB


参考様式4_設備等一覧表.xlsx
エクセル形式 :11.8KB


参考様式6_誓約書.xlsx
エクセル形式 :598.1KB


参考様式7_介護支援専門員一覧.xlsx
エクセル形式 :10.7KB


参考様式8_主な掲示事項.docx
ワード形式 :26.1KB


参考様式9_役員等名簿.doc
ワード形式 :44.5KB


この情報に関するお問い合わせ先

介護課

電話番号:0465-63-2111  FAX番号:0465-63-4194

パソコンからのお問い合わせは次のリンクから

湯河原町介護課へのお問い合わせフォーム

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住所:〒259-0392 神奈川県足柄下郡湯河原町中央2-2-1 電話:0465-63-2111 FAX:0465-63-4194

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